Электронные услуги

Запись на приемЗапись на прием

 

Артериальная гипертензия

         Артериальная гипертония (гипертензия, гипертоническая болезнь) – самое частое хроническое заболевание у взрослых, связанное с повышением артериального давления.

 

          Общие сведения

         Артериальная гипертензия (артериальная гипертония) – это длительное повышение артериального давления больше 140/90 мм рт.ст. Она может приводить к развитию инфарктов и инсультов. Однако при изменении образа жизни, отказе от вредных привычек и приёме лекарств, назначенных врачом можно нормализовать давление и снизить риск осложнений.

 

         Причины

         Артериальная гипертензия может быть симптомом некоторых заболеваний (вторичная артериальная гипертензия) или самостоятельным заболеванием ─ гипертоническая болезнь.

        Точные причины гипертонической болезни неизвестны, однако установлены факторы, которые способствуют ее развитию:

  • Наследственность

         В генах некоторых людей уже заложена предрасположенность к болезни, но она развивается не всегда. Её можно избежать, если контролировать факторы, указанные ниже.

  • Избыточная масса тела

         Речь идёт не о весе, а о индексе массы тела (ИМТ). Его рассчитывают с учётом роста и веса. Если ваш ИМТ превышает  норму, то стоит подумать о снижении веса, чтобы снизить риск гипертонической болезни, а также других заболеваний.

  • Избыточное потребление поваренной соли

         Употребление в пищу продуктов с большим количеством соли способствует повышению артериального давления.

Курение приводит к уплотнению стенок сосудов, а кроме того увеличивает риски инфарктов и инсультов.

  • Алкоголь

        Повышение артериального давления связано с употреблением алкоголя. Если выпивать более одного бокала вина или одной бутылки пива в день, то это может привести к повышению давления.

  • Сидячий образ жизни

          Давление повышается у людей, которые мало двигаются. Ежедневные получасовые прогулки могут уменьшить риск артериальной гипертензии.

  • Cтресс

         Конфликты, переживания, перегрузки на работе, недостаток отдыха и сна могут привести к повышению давления.

      Вторичная артериальная гипертензия встречается при многих заболеваниях:

  • Заболевания почек
  • Заболевания надпочечников
  • Гормональные нарушения
  • Заболеваниями сосудов
  • Синдром обструктивного апноэ сна
  • Приём некоторых лекарственных средств

        Установить причину повышения давления позволят анализы, которые назначит врач. Это может быть анализ мочи, крови или более сложные исследования. В каждом случае подход индивидуальный.

         Симптомы артериальной гипертензия

Повышение артериального давления никак не проявляется. Мелькание мушек перед глазами или боль в затылке, о которых часто пишут ─ это не симптомы артериальной гипертензии. Единственный способ её выявить – это периодически измерять своё давление.

       Осложнения

  • инсульт
  • инфаркт миокарда
  • стенокардия
  • сердечная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • поражение периферических артерий
  • нарушения зрения

       Что можете сделать вы

       Важно не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни.

  • Постараться скорректировать свой вес в соответствии с нормами ИМТ.
  • Отдать предпочтение фруктам, овощам, морепродуктам и ограничить потребление животных жиров и быстрых углеводов (пирожные, печенье и тд.)
  • Не стоит есть продукты с большим содержанием соли (копчености, консервы, полуфабрикаты и др.) Нужно стараться снизить потребление соли до 5 граммов в сутки (половина чайной ложки).
  • Нужно постараться бросить курить.
  • Алкоголь нужно употреблять в умеренных количествах.
  • Нужно больше двигаться. Выделяйте в день на физические нагрузки не менее 30 минут. Если есть возможность, займитесь плаванием, катайтесь на велосипеде.
  • Важно избегать стресса, не забывать отдыхать, высыпаться.

           Важно принимать лекарства так, как сказал врач. Если вам кажется, что у вас развились какие-либо побочные эффекты из-за лечения,  не прекращайте его самостоятельно, а сообщите об этом врачу.

          Продолжайте приём лекарств и после нормализации давления. Ведь именно из-за приёма препаратов оно и пришло в норму. Цель лечения – это поддержать нормальное давление, а не снижать повышенное.

         Не забывайте приходить на приём к врачу и обращаться, если почувствуете ухудшение самочувствия.

           Что может сделать ваш врач

Врач обследует вас, установит тип артериальной гипертензии, определит её тяжесть и подберёт необходимое лечение.

 

 

10 фактов о бронхиальной астме

          Астма является хронической болезнью, для которой характерны рецидивирующие приступы удушья и свистящего дыхания.

         Это самая распространенная хроническая болезнь среди детей.

 

      1 ФАКТ

 

           По оценкам ВОЗ в настоящее время 235 миллионов человек страдает астмой

     2 ФАКТ

           Если не будут приняты срочные меры, за последующие 10 лет число случаев смерти от астмы возрастет почти на 20%.

           Астму нельзя излечить, но благодаря надлежащим диагностике, лечению и просвещению пациентов можно добиться хороших результатов в области борьбы с астмой и ведения пациентов.

                                                             3 ФАКТ

           Астмой болеют люди во всех странах, независимо от уровня их развития. Более 80% случаев смерти от астмы происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Для эффективной борьбы с астмой очень важно обеспечить доступ к лекарствам, в том числе и с точки зрения их стоимости, особенно для семей с низким уровнем дохода.

 

4 ФАКТ

          Астма является хронической болезнью, для которой характерны рецидивирующие приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей.

 

5 ФАКТ

            У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю. Некоторым людям становится хуже во время физической активности или ночью. Если не распознать провоцирующих веществ и не предотвратить их воздействие, возникает сужение дыхательных путей, которое может представлять угрозу для жизни и приводить к астматическим приступам, дыхательной недостаточности и даже смерти.

 

 

6 ФАКТ

          Благодаря надлежащему лечению, такому, как применение ингаляционных кортикостероидов для облегчения бронхиального воспаления, число смертей, связанных с астмой, можно сократить

 

7 ФАКТ

          Астма является самой распространенной хронической болезнью среди детей. Но ее можно контролировать с помощью различных профилактических и лечебных программ, подобранных в соответствии с индивидуальными симптомами.

 

8 ФАКТ

          Самыми значительными факторами риска развития астмы являются аллергены внутри помещений, такие как клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели; аллергены вне помещений, такие как цветочная пыльца и плесень; табачный дым и химические раздражающие вещества на рабочих местах.

9 ФАКТ

 

       Провоцировать астму могут также холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения.

10 ФАКТ

 

          Зачастую диагностика и лечение астмы проводятся на ненадлежащем уровне, что создает значительное бремя для отдельных людей и их семей, а, возможно, и ограничивает деятельность таких людей на протяжении всей их жизни.

 

 

 

 

 

 

 

         

АКТИВНОСТЬ КЛЕЩЕЙ 2018 г.

         Сезон активности клещей в 2018 году начнется, скорее всего, раньше срока. Первые клещи просыпаются и присасываются к человеку обычно в апреле.  Какая клещевая активность ждет нас в 2018 году? Рассмотрим основные периоды активности  клещей и способы защиты от них.  Раннее таяние снега и устойчивая теплая погода в марте способствуют раннему пробуждению клещей. Общая активность клещей наблюдается с апреля по октябрь.  Начало клещевой активности начинается в апреле – мае, когда зафиксировалась плюсовая температура, растаял снег.  Окончание сезона обычно выпадает на сентябрь – октябрь, когда устанавливается прохладная и сырая погода.  Наиболее благоприятные условия для активности клещей: Температура воздуха +18-20 градусов; 80% влажность воздуха. Обычно активность клеща достигает активной фазы в середине апреля, он выходит из спячки и начинает активно охотиться и размножаться. В июне численность популяции начинает падать из-за сухой и жаркой погоды. Вторая волна фазы активности приходится на август, сентябрь и октябрь, она слабее весенней, но укусы так же вероятны. Теплая осень отдаляет отход клеща в спячку, а если в сентябре наступают первые заморозки, можно считать сезон клещей законченным.   Чаще всего они встречаются: в лесном массиве; в лесопарковой зоне; на дачном участке. Для лесных прогулок и отдыха на природе подбирайте закрытую одежду, ворот верхней одежды должен прилегать к шее, футболку желательно заправить. Рукава и штанины должны быть длинными. Обувь лучше обуть резиновую, желательно высокие сапоги. Голову закройте косынкой или кепкой. Если одежда будет светлой, то вам не составит труда разглядеть ползущего по ней клеща. Для остановок и стоянок в лесу выбирайте сухие сосновые поляны без высоких зарослей. Не сидите не земле, тем более не ложитесь в траву. Перед ночевкой и после обязательно осмотрите все тело. Время от времени осматривайте себя и своих близких на наличие кровососов. Не стоит относиться к этому вопросу легкомысленно. Если обнаружен еще не присосавшийся клещ, скиньте его с себя. Если же он присосался, то чем быстрее вы извлечете его, тем меньше риск заразиться серьезным заболеванием. Лесную одежду необходимо хранить отдельно от обычной, чтобы клещи не перешли на нее. По приходу из леса осмотрите одежду, вытряхните ее в отдаленном от населенной территории месте и уберите ее в пакет и плотно завяжите его. Еще один хороший способ защитить одежду от клещей – обработать ее акарицидным средством до и после прогулки по лесу. Используйте препараты, которые отпугивают или убивают клещей. Препараты можно приобрести в аптеках и хозяйственных магазина. Перед покупкой и применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. 

          Что делать, если укусил клещ? В первую очередь нужно как можно скорее извлечь клеща из кожи, используя нитку или специальное ветеринарное приспособление. Не используйте масло или другие жиры для извлечения клеща – это заблуждение. После обработки маслом клещ может впиться еще глубже, а вот задохнуться — вряд ли. Постарайтесь не убить клеща и не оставить его голову под кожей, аккуратно извлеките его и поместите в прозрачную баночку с травинкой или смоченной ваткой, чтобы он не погиб. Баночку с живым клещом отвезите в лабораторию, где проведут его исследование на наличие возбудителей серьезных заболеваний – энцефалита, болезни Лайма. Вакцинация против клещевого энцефалита Если вы планируете поездку в регион, подверженный высокой опасности заражением клещевым энцефалитом, заранее подумайте о защите своего организма. Вакцинацию от клещевого энцефалита стоит начинать делать заранее – с осени. Иммунитет к энцефалиту вырабатывается после трех прививок с интервалом в 1 месяц.  Любой ли укус зараженного клеща приведет к заражению человека энцефалитом или болезнью Лайма? Нет, не каждый укус инфицированного клеща приведет к заболеванию. Всё зависит от: времени, сколько клещ сосал кровь; концентрации вируса в организме клеща; особенности микроорганизма; иммунитета человека. Заранее подумайте о безопасности своей семьи и домашних питомцев, еще до поездки на дачу или в леса.Тем самым вы избавите себя и своих близких от возможных тяжелых проблем со здоровьем. Хорошего вам отдыха!

 

ГАУЗ КО "ЛКРБ" Краснинская Врачебная Амбулатория

Кемеровская область, Ленинск-Кузнецкий район,

с. Красное, ул. Кирова 67, тел. 61-3-59, 61-3-49

 

 

График выездов по Краснинскому Врачебному Участку на 2018 год.

 

 

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

Июль

Август

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

 

 

Ариничево

 

16; 30

6; 20

6; 20

3; 17

 8; 22

5; 26

3; 17

7; 21

4; 18

2; 16

30

6; 20

4; 18

 25

 

Кокуй

 

23

13; 27

13; 27

10; 24

15; 29

 19

10; 24

14; 28

11; 25

9; 23

13; 27

11; 25

 22

 

Хрестиновка

19; 26  

9; 16

23

13; 27

4; 18

 

8; 22

6; 20

17; 31

7; 21

 5; 19

 9; 23

7; 21

23

Харьков-Лог

19; 26

 

9; 16

23

13; 27

 4; 18

 

 8; 22

6; 20  

17; 31  

 7; 21

5; 19

 9; 23

 7; 21

 

 

Мусохраново

 17

7; 21  

 7; 21

4; 25

16; 30

6; 20

4; 18

 1; 15

5; 19  

 

3; 17

31  

7; 21  

5; 19  

 

24

 

Орловка

 

24

14

14

11

 23

 13

 11

8; 22

 12

 10

14

26

13

 

Соколовка

 

31

28

28

18

 23

 27

 25

29

26

 23

28

 12

 12

 

Шабаново

 

18; 25

1; 15

1; 22

5; 12

26

17; 31

 7; 21

28

6; 20

27

2; 16

30

6; 20

27

4; 18

25

1; 8

22; 29

6; 20

27

33

 

Торопово

 

11

8

15

19

18

14

13

23

13

11

15

13

12

 

Дружный

 

11

8

29

19

18

14

13

23

13

11

15

13

 1

Всего выездов

11

13

13

14

14

13

 14

15

 14

15

15

14

165

 

Состав бригады: участковый терапевт; участковый педиатр; участковые медицинские сестры.

 

Болезнь Паркинсона: симптомы можно распознать за 10–15 лет до обострения

 

 

11 апреля – Всемирный День борьбы с болезнью Паркинсона. Именно 11 апреля 1755 года родился Джеймс Паркинсон –английский врач и исследователь, описавший болезнь, носящую ныне его имя.

 

Болезнь Паркинсона считается «возрастным» заболеванием. Но это не совсем так. Общее число людей, страдающих этой патологией, — 150–200 на 100 000 человек. Но среди тех, кто перешагнул 65‑летний юбилей, таких пациентов еще 1%. А после 70 лет их уже 2–3% и больше.

Однако за последние десятилетия эта болезнь, как и многие другие, заметно помолодела. И сегодня встретить 40‑летнего (а то и моложе) пациента с паркинсонизмом — уже не такая редкость, как это было всего 30 лет назад.

Предполагается, что развитие болезни может провоцировать определенный нейротоксин или группа токсинов, которые по своему химическому составу близки к некоторым веществам, применяемым в сельском хозяйстве в качестве химических удобрений. Но для того чтобы человек заболел, необходим также и генетический фактор. Известно, что у людей, чьи родители страдали болезнью Паркинсона, риск заболеть на порядок выше, чем у всех остальных. Примерно 7–10% людей имеют заведомо генетическую форму болезни Паркинсона, унаследованную от своих родственников. Поэтому тем людям, близкие или дальние родственники которых страдали болезнью Паркинсона, важно заблаговременно обследоваться, чтобы постараться предупредить развитие у себя такой же патологии.

Пока не поздно

Диагностика этого заболевания и по сей день основывается лишь на основании клинической картины. Все сопутствующие исследования, которые проводятся больному (МРТ, УЗИ сосудов мозга и др.) делаются лишь для того, чтобы исключить у него другие патологии, которые могут лежать в основе вторичного синдрома паркинсонизма (опухоль, инсульт и др.).

Но проблема выявления болезни Паркинсона состоит в том, что ее клинические симптомы появляются лишь на поздних стадиях, когда у пациента умерло уже более 60% нейронов в определенной области мозга (так называемой «черной субстанции»), отвечающей за организацию двигательных функций. До этого момента мозг с их потерей справляется самостоятельно. Причем гибель нейронов идет неравномерно. На начальном этапе заболевания (который может занимать десятилетия) процесс происходит достаточно медленно, затем за несколько лет до манифестации болезни имеет место наиболее активная гибель клеток, и только после того как большая часть нейронов погибла, ситуация выравнивается. Увы, на этом этапе больному нужна лишь поддерживающая терапия. А вот в самом начале процесса есть смысл вмешаться и остановить гибель клеток. Поэтому самый главный вопрос, встающий перед врачами, занимающимися лечением болезни Паркинсона, — это раннее выявление не только самого заболевания, но и предрасположенности к нему.

Механизм развития болезни Паркинсона заключается в нарушении метаболизма нейромедиатора дофамина и его производных в подкорковых структурах мозга. Выявить это нарушение способен метод позитронно-эмиссионной томографии. Но из-за своей дороговизны и сложности он не используется для скрининговых исследований. Поэтому врачи применяют сегодня более доступные биомаркеры.

Паркинсон отнял покой и сон

Появление первых симптомов заболевания зачастую остается незамеченным. Двигательные нарушения (например, дрожание в руках в состоянии покоя, которое является самым очевидным симптомом болезни Паркинсона) возникают лишь уже при достаточно выраженном поражении мозга.

Болезнь Паркинсона: как помириться с собственным телом.

А до этого у больного могут появиться такие признаки, как бедность мимики, ухудшение мелкой моторики рук, некая заторможенность, бедность движений и скованность. Человеку становится трудно подняться с низкого сидения, да и вообще начать любое движение — возникает ощущение прилипания к месту.

Для болезни Паркинсона также характерна односторонность поражения (то есть либо справа, либо слева). Для выявления имеющихся нарушений в самой ранней стадии у специалистов есть особая аппаратура, которая помогает измерить скорость реакций, быстроту и координацию движений, в том числе — движений глазных яблок, функцию равновесия и т. д. И хотя выявляемые изменения не вполне специфичны, при возникновении подозрения на наличие болезни Паркинсона все эти дополнительные исследования могут быть весьма полезными.

Доказано, что уже лет за 10–15 до возникновения двигательных нарушений у таких больных появляются симптомы, которые большинство из них никак не связывают с болезнью Паркинсона. Это могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта (например, частые запоры), расстройства мочеиспускания (особенно в ночные часы), нарушения сна, боли в мышцах и суставах, повышенное чувство усталости, депрессия (ею страдает каждый второй больной). Очень характерный признак для дебюта заболевания — ухудшение обоняния. На этот симптом люди редко обращают должное внимание, тогда как он очень показателен. Еще один важный признак — патологические движения в фазе «быстрого сна» (именно в этой фазе сна мы видим сновидения): у пациентов с явным или скрыто протекающим «паркинсоническим» процессом вдруг во сне появляется усиленное, крупноамплитудное размахивание руками и ногами. Эти движения помогает зафиксировать особое исследование, которое проводится во сне, — полисомнография. Разумеется, наличие одного из вышеуказанных признаков еще не говорит о болезни Паркинсона, но на их сочетание у лиц из «группы риска» стоит обратить внимание.

 

При обнаруженной предрасположенности к болезни Паркинсона человеку следует как минимум беречь себя от опасных факторов, провоцирующих развитие болезни:

  • предупреждать и своевременно лечить заболевания, повышающие риск развития болезни (в первую очередь черепно-мозговые травмы, интоксикации, заболевания сосудов мозга);
  • остерегаться экстремальных видов спорта, при которых наиболее высок риск получить тяжелые либо повторные травмы головы;
  • женщинам следует контролировать уровень половых гормонов, особенно после некоторых гинекологических операций, поскольку известно, что риск заболевания повышается при снижении уровня эстрогенов. В некоторых случаях врач может порекомендовать принимать специальную заместительную терапию эстрогенами;

Почему молодые болеют «Паркинсоном»

  • исключить любые контакты с химическими удобрениями и даже с обычной бытовой химией и инсектицидами;
  • не выбирать для себя профессии, связанные с работой на вредном или химическом производстве;
  • избегать повышения уровня в крови особой аминокислоты — гомоцестеина, что также может способствовать развитию болезни Паркинсона. Снизить количество этого вещества помогает особая диета, в которой преобладают фолиевая кислота и витамин В12. Эти вещества содержатся в свежем шпинате, зеленом горошке, печени, но можно принимать их и в составе специальных витаминных комплексов. При этом заболевании следует включить в рацион орехи (миндаль, грецкие), семена подсолнуха, соевые продукты, кислое односуточное молоко, проросшую пшеницу, льняное или оливковое масло;
  • возможно (хотя эффективность этого шага пока строго не доказана), при отсутствии противопоказаний стоит перейти с утреннего чая на употребление кофе, поскольку кофеин стимулирует выделение дофамина и обладает некоторыми «защитными» механизмами в отношении болезни Паркинсона.